História das epidemias virais (1) - H1N1 do ano de 2009

Em 2009 o mundo viveu uma epidemia viral que atingiu milhões de pessoas, que hoje lembram daquele período por conta da nova epidemia por Coronavirus que está tomando conta do planeta.

As gripes sazonais são imprevisíveis de várias maneiras, incluindo quando começam, quão severas são, quanto tempo duram e quais vírus se espalham. Havia mais incertezas do que o habitual na temporada de gripe dos anos de 2009-2010 devido ao surgimento do vírus da influenza H1N1 em 2009 (anteriormente chamado de "novo H1N1" ou "gripe suína") na primavera de 2009.

Esse vírus causou a primeira pandemia de gripe em mais de 40 anos (surto global de doença causada por um novo vírus influenza). Os Estados Unidos experimentaram sua primeira onda de atividade do H1N1 na primavera de 2009, seguida por uma segunda e maior onda de atividade do H1N1 no outono e inverno que se seguiu, durante o período típico da "temporada de gripe" nos EUA. Um total de 

A temporada de gripe 2009-2010 começou muito cedo, com os vírus H1N1 2009 predominando e causando altos níveis de atividade da gripe muito mais cedo no ano do que nas estações regulares da gripe comum. A doença atingiu o pico em outubro e depois caiu rapidamente para níveis abaixo da linha de base em janeiro.

Enquanto a atividade era baixa e continuava a declinar, os vírus H1N1 de 2009 ainda eram relatados em pequenos números na primavera e no verão de 2010. Informações adicionais sobre a atividade da gripe durante a temporada 2009-2010 podem ser encontradas no artigo da MMWR (Update: Influenza Activity - United Estados, temporada 2009-10 - Mustaquim, D et al. Atualização: Influenza Activity - Estados Unidos, temporada 2009-10. 2010; 59: 901-908).

O vírus (H1N1) pdm09 da segunda onda era muito diferente dos vírus H1N1 que estavam circulando no momento da pandemia. Poucos jovens tinham alguma imunidade existente (detectada pela resposta dos anticorpos) ao vírus H1N1 pdm09, mas quase um terço das pessoas com mais de 60 anos tinham anticorpos contra esse vírus, provavelmente devido à exposição a um vírus H1N1 mais antigo no início de sua vida.

Como o vírus H1N1 pdm09 era muito diferente dos vírus H1N1 em circulação (o virus da influenza da gripe comum), a prevenção usando vacinas contra a gripe sazonal oferecia pouca proteção cruzada contra a infecção pelo vírus (H1N1) pdm09.

Embora uma vacina monovalente (H1N1) pdm09 tenha sido produzida, ela não estava disponível em grandes quantidades até o final de novembro - após o pico da doença durante a segunda onda ter ocorrido nos Estados Unidos.

De 12 de abril de 2009 a 10 de abril de 2010, o CDC estimou que havia 60,8 milhões de casos (intervalo: 43,3-89,3 milhões), 274.304 hospitalizações (intervalo: 195.086-402.719) e 12.469 mortes (intervalo: 8868-18.306) nos Estados Unidos Estados devido ao vírus (H1N1) pdm09.

Além disso, o CDC estimou que 151.700-575.400 pessoas em todo o mundo morreram da infecção pelo vírus (H1N1) pdm09 durante o primeiro ano em que o vírus circulou.

OBS - Globalmente, estima-se que 80% das mortes relacionadas ao vírus (H1N1) pdm09 ocorreram em pessoas com menos de 65 anos de idade. Isso difere bastante das epidemias típicas de influenza sazonal, durante as quais estima-se que cerca de 70% a 90% das mortes ocorram em pessoas com 65 anos ou mais.

Embora a pandemia de gripe de 2009 tenha afetado principalmente crianças e adultos jovens e de meia-idade, o impacto do vírus (H1N1) pdm09 na população global durante o primeiro ano foi menos grave do que o das pandemias anteriores.

As estimativas da mortalidade por influenza pandêmica variaram de 0,03% da população mundial durante a pandemia de H3N2 de 1968 a 1% a 3% da população mundial durante a pandemia de H1N1 de 1918. Estima-se que 0,001% a 0,007% da população mundial morreu de complicações respiratórias associadas à infecção pelo vírus (H1N1) pdm09 durante os primeiros 12 meses em que o vírus circulou.

Em 10 de agosto de 2010, a OMS declarou o fim da epidemia global do H1N1 de 2009. No entanto, o vírus (H1N1) pdm09 continua a circular como um vírus sazonal da gripe e causa doenças, hospitalizações e mortes em todo o mundo a cada ano.

A vacinação é a melhor proteção que temos contra a gripe. O CDC nos EUA agora está incentivando todos a serem vacinados contra o H1N1 de 2009. As vacinas para proteger contra o H1N1 de 2009 estão sendo amplamente disponibilizadas. Tanto aqui nos EUA quanto no Brasil, consulte o seu médico para ver como se proteger com essa forma de imunização, principalmente se você é um paciente de risco (idoso, com condições clínicas debilitadas, com doenças crônicas graves, entre outros casos).

Esta gripe se espalha principalmente de pessoa para pessoa através da tosse ou espirro das pessoas infectadas. Apesar de hoje estarmos vivendo uma nova epidemia com um outro virus (Covid-19), as ações preventivas são as mesmas para evitar que uma nova epidemia tome proporções ainda maiores.

Tome ações cotidianas para se manter saudável:

1. Cubra o nariz e a boca com um lenço de papel quando tossir ou espirrar. Jogue o tecido no lixo depois de usá-lo.

2. Lave as mãos frequentemente com água e sabão. Se não houver água e sabão, use um esfregão à base de álcool, como alcool gel

3. Evite tocar seus olhos, nariz e boca. Os germes se espalham dessa maneira.

4. Fique em casa se ficar doente. O CDC recomenda que você fique em casa longe do trabalho ou da escola e limite o contato com outras pessoas para não infectá-las.

5. Siga os conselhos de saúde pública sobre o fechamento das escolas, evitando multidões e outras medidas de distanciamento social.

Mantenha-se informado. Caso você more nos EUA se atualize no site do CDC (clique AQUI para acessar o site). No Brasil acompanhe os informes do Min. Saude Brasil

Crédito: informações coletadas no site do Centro de Controle de Doenças dos EUA (CDC)